DECLARAÇÃO DE UNIÃO ESTÁVEL

 

Nome:_________________________________________________________________, Natural de_______________________________ Nacionalidade, ­­­­­­­­­­­­­­­­­_______________________________ , Profissão:_____________________________Rg _______________________, Emitido em data : ______/______/_______ CPF :_________________________________________ , Residente na Rua:___________________________________________     Nº_____AP____BL____, Bairro:___________________, na cidade de:________________________________ Estado de  _________________ CEP _______________, doravante denominada  declarante, vem pela presente    perante   a   Administração  do, Centro de Detenção Provisória +  Ala de Progressão "Nelson Furlan" de Piracicaba/SP,   declarar   que   tem     relação estável com o detento ___________________________________matricula:_________há _______ anos / meses,   que   atualmente  está cumprindo  pena  nesta unidade prisional. Para que produza os efeitos legais, firmo o presente na forma da Lei.      

                                                   Piracicaba,_____/________/_______.

 

 

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                             Assinatura do declarante

 

 1 ª Testemunha Nome:________________________________________________________________________

Assinatura:____________________________________________________________________

Rg:_______________________________________ CPF:_______________________________ Endereço:______________________________________________________Nº_____________ Cidade:____________________________________CEP: ______________________________      

 

2 ªTestemunha 

Nome:________________________________________________________________________

Assinatura:____________________________________________________________________

Rg:_______________________________________ CPF:_______________________________ Endereço:______________________________________________________Nº_____________ Cidade:____________________________________CEP:_______________________________

Obs. As assinaturas deste documento só serão aceitas com firma reconhecida em cartório do declarante e das 2 testemunhas